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在八裡莊第二社區衛生服務中心，醫生會根據患者的病情，及時安排危重的患者轉診到大醫院去治療。
題目
“深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。”針對這一發展要求，北京市對於醫療服務格局和秩序做出瞭哪些調整，又如何做到最大程度保障居民的健康權益呢？
題目出自十九大報告
一張轉診單 治療特及台中通馬桶價格時
今年74歲的齊逸梅傢住阜外大街。齊阿姨身體不錯，就是血糖有點高。以前齊阿姨一直在北京大學人民醫院開方拿藥，去年4月北京市啟動醫藥分開綜合改革，齊阿姨常用的降糖藥在展覽路社區衛生服務中心也能拿到瞭。
現在，齊阿姨每個月都會去趟展覽路社區衛生服務中心，找中心的全科醫生李菲看病拿藥。“李大夫人特別好，每次都能耐心地給我講講。”齊阿姨說，以前在人民醫院拿藥時，病人多，醫生忙，沒有時間給她答疑解惑。現在改到去社區拿藥後，每次她都趕在下午去，“李大夫人也溫和，百問不煩。”
去年12月的一天，齊阿姨突然感到頭暈腦漲，“那種感覺太難受瞭，我覺得周圍的空氣都不夠用瞭。”齊阿姨對當時的場景記憶猶新。她決定去展覽路社區衛生服務中心找李菲醫生看看。
“李大夫還真是有經驗。”齊阿姨說，當時她覺得自己可能是得瞭頸椎病，但李菲考慮她腦梗的可能性比較大，“李大夫讓我去展覽路醫院照個片子。”
展覽路社區衛生服務中心與展覽路醫院建成瞭緊密型醫聯體。在社區中心，李菲大夫給齊阿姨開瞭轉診單，申請進行CT檢查。就在這邊的檢查申請進入信息系統的同時，展覽路醫院的信息系統也導入瞭患者齊逸梅的所有病歷信息。
第二天上午，齊阿姨到瞭展覽路醫院，在轉診的窗口掛號後，很快就拍瞭CT。檢查結果與李菲醫生的判斷基本一致，當天齊阿姨就在展覽路醫院開始輸液治療。
考慮到社區中心離傢更近，齊阿姨申請第二天回到社區輸液治療。很快，相關信息再次通過信息系統從醫院傳到社區中心。“我在社區治療10天之後明顯好轉，腦子已經清亮瞭。”
一個轉診平臺 上下都能轉診
展覽路醫院院長王雪松說，展覽路醫院作為一傢二級醫院，同時也是北京市第一康復醫院，與展覽路社區衛生服務中心建成瞭緊密型醫聯體，到社區全科、中醫科、康復科、口腔科、兒童保健科等科室就診的患者，都可以通過轉診平臺順利上轉到展覽路醫院，“2017年上轉患者740人次，下轉與上轉基本持平。”
展覽路醫院同時還與人民醫院、阜外醫院等多傢大醫院建成醫聯體，主要面向有康復需求的患者。
王雪松說，展覽路醫院作為二級醫院，一方面與三級醫院實現功台中抽水肥推薦能互補，一方面與社區中心加強一體化管理，在醫聯體中承擔分級診療任務。
在西城區，每傢社區衛生服務中心都與上級醫院建立瞭緊密型醫聯體，實行管理一體化、基本醫療一體化、公共衛生一體化“三個一體化”管理。金融街社區衛生服務中心與豐盛骨傷專科醫院就是這樣的緊密型醫聯體。
豐盛骨傷專科醫院院長齊越峰說，金融街社區衛生中心主任是醫院領導班子成員，醫院和中心實現人才、資源等共享，在臨床檢驗、醫學影像等統籌管理，“以檢驗為例，由於社區沒有空間放置大型檢驗設備，現在豐盛醫院每天都會派出專車下到社區中心所屬的六個站去取采集好的血樣，送回到醫院檢驗後再返回檢驗結果。”
齊越峰說，醫院的專傢還參與到社區的傢庭醫生團隊中，“每個傢庭醫生團隊都有專傢參與其中，每天也會有專傢下到社區出診。”
北京16個區 醫聯體全覆蓋
目前，北京已建成58個醫聯體，包括核心醫院55傢（包括委（部台中清化糞池）屬、委（部）管醫院9傢、市屬醫院9傢、廠礦企業辦醫院3傢，部隊醫院1傢，社會辦醫院2傢，區域醫療中心16傢、其他區醫院15傢），合作醫療機構528傢，覆蓋瞭北京市16個區。
在528傢合作醫療機構中，有45傢三級醫院、66傢二級醫院，415傢一級醫院及社區衛生服務中心、2傢社區衛生服務站，基本形成瞭醫聯體為主體的分級診療格局。
58個醫聯體醫療機構作為一個整體，通過病床、設備、人員的綜合統籌、調整，優化配置資源、合理利用資源，提供協調連貫、有序銜接的服務，最大程度保障轄區居民健康權益。
2017年1至12月，醫聯體內雙向轉診患者共計16.9萬人次，比去年同期增加6.3%。
展覽路社區居民：樂樂媽
樂樂在社區衛生服務中心兒童保健科接種乙肝疫苗第二針前，被發現有些黃疸，於是醫生開瞭轉診單。當天下午，展覽路醫院兒科主任李京鵬排除瞭肺炎等疾病後，最後確定樂樂是代謝不瞭母乳中的一種酶。現在經過兒科醫生的幫助，樂樂的黃疸已經逐漸消退瞭。
展覽路街道居民：趙荷花
我今年79歲瞭，去年9月，我覺得心臟不太舒服，等到11月的時候癥狀突然加重瞭。我到展覽路社區衛生服務中心找到瞭醫生。大夫說，心臟病可能導致心慌，甲亢等一些疾病也會導致心慌。於是，社區給我開瞭轉診單，讓我到展覽路醫院看病，特別方便。
醫聯體推進分級診療制度
北京市衛生計生委主任雷海潮說，北京市醫聯體緊貼醫改方向，立足首都實際情況突出政府主導原則。通過醫聯體的建立，推進大醫院帶社區服務模式的建立，推進醫療、康復、護理有序銜接的服務體系建設，從而更好地發揮三級醫院專業技術優勢及區域醫療中心的帶頭作用，加強基層醫療機構能力建設，構建以醫聯體為主要載體的分級診療模式，方便群眾就醫。
今年年底，各區將明確各區屬醫療衛生機構在分級診療工作中的定位和任務，2020年底前進一步優化提升功能。各區根據本區常住人口狀況及基層醫療衛生機構建設情況完善15至30分鐘社區衛生服務圈建設，按照轄區服務人口狀況，優化調整社區衛生服務機構設置規劃，使社區衛生服務中心達到良好運行狀態。到2020年各區社區衛生服務中心全部實現傢庭醫生團隊服務接診新流程。2018年各區至少建立1個緊密型醫聯體。在2017年啟動專科醫聯體建設的基礎上，啟動構建疑難疾病轉會診為重點的專科醫聯體工作，建立疑難復雜專科疾病的診治渠道。到2020年實現北京地區縱向貫通、橫向銜接的疾病救治及轉會診體系。
來源：北京晚報 記者 賈曉宏 新華社記者 李文攝
在八裡莊第二社區衛生服務中心，醫生會根據患者的病情，及時安排危重的患者轉診到大醫院去治療。
題目
“深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。”針對這一發展要求，北京市對於醫療服務格局和秩序做出瞭哪些調整，又如何做到最大程度保障居民的健康權益呢？
題目出自十九大報告
一張轉診單 治療特及時
今年74歲的齊逸梅傢住阜外大街。齊阿姨身體不錯，就是血糖有點高。以前齊阿姨一直在北京大學人民醫院開方拿藥，去年4月北京市啟動醫藥分開綜合改革，齊阿姨常用的降糖藥在展覽路社區衛生服務中心也能拿到瞭。
現在，齊阿姨每個月都會去趟展覽路社區衛生服務中心，找中心的全科醫生李菲看病拿藥。“李大夫人特別好，每次都能耐心地給我講講。”齊阿姨說，以前在人民醫院拿藥時，病人多，醫生忙，沒有時間給她答疑解惑。現在改到去社區拿藥後，每次她都趕在下午去，“李大夫人也溫和，百問不煩。”
去年12月的一天，齊阿姨突然感到頭暈腦漲，“那種感覺太難受瞭，我覺得周圍的空氣都不夠用瞭。”齊阿姨對當時的場景記憶猶新。她決定去展覽路社區衛生服務中心找李菲醫生看看。
“李大夫還真是有經驗。”齊阿姨說，當時她覺得自己可能是得瞭頸椎病，但李菲考慮她腦梗的可能性比較大，“李大夫讓我去展覽路醫院照個片子。”
展覽路社區衛生服務中心與展覽路醫院建成瞭緊密型醫聯體。在社區中心，李菲大夫給齊阿姨開瞭轉診單，申請進行CT檢查。就在這邊的檢查申請進入信息系統的同時，展覽路醫院的信息系統也導入瞭患者齊逸梅的所有病歷信息。
第二天上午，齊阿姨到瞭展覽路醫院，在轉診的窗口掛號後，很快就拍瞭CT。檢查結果與李菲醫生的判斷基本一致，當天齊阿姨就在展覽路醫院開始輸液治療。
考慮到社區中心離傢更近，齊阿姨申請第二天回到社區輸液治療。很快，相關信息再次通過信息系統從醫院傳到社區中心。“我在社區治療10天之後明顯好轉，腦子已經清亮瞭。”
一個轉診平臺 上下都能轉診
展覽路醫院院長王雪松說，展覽路醫院作為一傢二級醫院，同時也是北京市第一康復醫院，與展覽路社區衛生服務中心建成瞭緊密型醫聯體，到社區全科、中醫科、康復科、口腔科、兒童保健科等科室就診的患者，都可以通過轉診平臺順利上轉到展覽路醫院，“2017年上轉患者740人次，下轉與上轉基本持平。”
展覽路醫院同時還與人民醫院、阜外醫院等多傢大醫院建成醫聯體，主要面向有康復需求的患者。
王雪松說，展覽路醫院作為二級醫院，一方面與三級醫院實現功能互補，一方面與社區中心加強一體化管理，在醫聯體中承擔分級診療任務。
在西城區，每傢社區衛生服務中心都與上級醫院建立瞭緊密型醫聯體，實行管理一體化、基本醫療一體化、公共衛生一體化“三個一體化”管理。金融街社區衛生服務中心與豐盛骨傷專科醫院就是這樣的緊密型醫聯體。
豐盛骨傷專科醫院院長齊越峰說，金融街社區衛生中心主任是醫院領導班子成員，醫院和中心實現人才、資源等共享，在臨床檢驗、醫學影像等統籌管理，“以檢驗為例，由於社區沒有空間放置大型檢驗設備，現在豐盛醫院每天都會派出專車下到社區中心所屬的六個站去取采集好的血樣，送回到醫院檢驗後再返回檢驗結果。”
齊越峰說，醫院的專傢還參與到社區的傢庭醫生團隊中，“每個傢庭醫生團隊都有專傢參與其中，每天也會有專傢下到社區出診。”
北京16個區 醫聯體全覆蓋
目前，北京已建成58個醫聯體，包括核心醫院55傢（包括委（部）屬、委（部）管醫院9傢、市屬醫院9傢、廠礦企業辦醫院3傢，部隊醫院1傢，社會辦醫院2傢，區域醫療中心16傢、其他區醫院15傢），合作醫療機構528傢，覆蓋瞭北京市16個區。
在528傢合作醫療機構中，有45傢三級醫院、66傢二級醫院，415傢一級醫院及社區衛生服務中心、2傢社區衛生服務站，基本形成瞭醫聯體為主體的分級診療格局。
58個醫聯體醫療機構作為一個整體，通過病床、設備、人員的綜合統籌、調整，優化配置資源、合理利用資源，提供協調連貫、有序銜接的服務，最大程度保障轄區居民健康權益。
2017年1至12月，醫聯體內雙向轉診患者共計16.9萬人次，比去年同期增加6.3%。
展覽路社區居民：樂樂媽
樂樂在社區衛生服務中心兒童保健科接種乙肝疫苗第二針前，被發現有些黃疸，於是醫生開瞭轉診單。當天下午，展覽路醫院兒科主任李京鵬排除瞭肺炎等疾病後，最後確定樂樂是代謝不瞭母乳中的一種酶。現在經過兒科醫生的幫助，樂樂的黃疸已經逐漸消退瞭。
展覽路街道居民：趙荷花
我今年79歲瞭，去年9月，我覺得心臟不太舒服，等到11月的時候癥狀突然加重瞭。我到展覽路社區衛生服務中心找到瞭醫生。大夫說，心臟病可能導致心慌，甲亢等一些疾病也會導致心慌。於是，社區給我開瞭轉診單，讓我到展覽路醫院看病，特別方便。
醫聯體推進分級診療制度
北京市衛生計生委主任雷海潮說，北京市醫聯體緊貼醫改方向，立足首都實際情況突出政府主導原則。通過醫聯體的建立，推進大醫院帶社區服務模式的建立，推進醫療、康復、護理有序銜接的服務體系建設，從而更好地發揮三級醫院專業技術優勢及區域醫療中心的帶頭作用，加強基層醫療機構能力建設，構建以醫聯體為主要載體的分級診療模式，方便群眾就醫。
今年年底，各區將明確各區屬醫療衛生機構在分級診療工作中的定位和任務，2020年底前進一步優化提升功能。各區根據本區常住人口狀況及基層醫療衛生機構建設情況完善15至30分鐘社區衛生服務圈建設，按照轄區服務人口狀況，優化調整社區衛生服務機構設置規劃，使社區衛生服務中心達到良好運行狀態。到2020年各區社區衛生服務中心全部實現傢庭醫生團隊服務接診新流程。2018年各區至少建立1個緊密型醫聯體。在2017年啟動專科醫聯體建設的基礎上，啟動構建疑難疾病轉會診為重點的專科醫聯體工作，建立疑難復雜專科疾病的診治渠道。到2020年實現北京地區縱向貫通、橫向銜接的疾病救治及轉會診體系。
來源：北京晚報 記者 賈曉宏 新華社記者 李文攝
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